面對醫(yī)療衛(wèi)生資源空間布局不合理,、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源嚴(yán)重不足,、市屬醫(yī)院醫(yī)療水平不高等問題，2023年9月以來,，甘肅省慶陽市深入推進(jìn)國家醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn),，整合慶陽市人民醫(yī)院、慶陽市二院,、慶陽市婦幼保健院,、慶陽市康復(fù)醫(yī)院、慶陽市疾病預(yù)防控制中心,，西峰區(qū)蘭州路,、朔州路、學(xué)院路,、石油路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9家醫(yī)療單位資源,，組建成一家緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，進(jìn)一步優(yōu)化慶陽市南區(qū)的醫(yī)療空間布局和專業(yè)設(shè)置,，在破解人民群眾“看病難,、看病貴”問題上取得了突破性進(jìn)展。

“以前做的心電圖,、X光片子,，由于我們診斷能力有限，無法及時(shí)出結(jié)果?，F(xiàn)在傳給市上的醫(yī)院,，診斷結(jié)果很快就出來了，病人不用來回跑路了,?！睉c陽市西峰區(qū)學(xué)院路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生張登鑾深有感觸地說。

據(jù)悉,，學(xué)院路社區(qū)現(xiàn)有居民三萬多人，距城區(qū)相對較遠(yuǎn),，在慶陽市康復(fù)醫(yī)院的幫扶下,，增加了藥物儲(chǔ)罐、食療、運(yùn)動(dòng)理療等項(xiàng)目,，每天來社區(qū)做中醫(yī)理療的患者高達(dá)100多人,。何靜川是慶陽市康復(fù)醫(yī)院神經(jīng)康復(fù)科主任醫(yī)師，每周五來學(xué)院路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診,，附近居民在家門口就能享受專家診療,。

西峰南區(qū)城市醫(yī)療集團(tuán)在保持成員單位機(jī)構(gòu)建制、第一名稱,、隸屬關(guān)系,、財(cái)政供給“四不變”的基礎(chǔ)上，逐步探索實(shí)現(xiàn)治理機(jī)制,、醫(yī)療資源,、信息管理、人員管理,、財(cái)務(wù)管理,、藥品管理“六統(tǒng)一”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生,、基金,、患者“三個(gè)下沉”，技術(shù)人員雙向流動(dòng),、患者雙向轉(zhuǎn)診“兩個(gè)通暢”,，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升的目標(biāo)。

根據(jù)轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)的實(shí)際狀況和居民的病種特點(diǎn),，醫(yī)療集團(tuán)在社區(qū)成立“便民門診”,，解決了患者“掛號時(shí)間長、候診室時(shí)間長,、取藥時(shí)間長,、就診時(shí)間短”等問題，優(yōu)化了就醫(yī)取藥流程,；同時(shí),，醫(yī)療集團(tuán)抽調(diào)市人民醫(yī)院、市二院,、市婦幼保健院和市康復(fù)醫(yī)院四家醫(yī)院的心腦血管,、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌,、兒科,、婦產(chǎn)科、呼吸科,、消化科,、乳腺科,、中醫(yī)、精神心理科,、老年病科等專家50余名,，派駐各社區(qū)坐診、查房和業(yè)務(wù)培訓(xùn),。截至目前,，診療患者3000余人次，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)講座30余場次,，開展教學(xué)查房100余次,。通過這些舉措，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提高了綜合服務(wù)能力,，以及常見慢性病,、多發(fā)病的診治水平。

看病貴,，貴在部分藥品耗材價(jià)格虛高,。為此，醫(yī)療集團(tuán)實(shí)行范圍內(nèi)“一個(gè)藥品目錄,、一體用藥評價(jià),、一致藥學(xué)管理”的“三個(gè)一”管理制度，保障“一張?zhí)幏郊瘓F(tuán)通用,、一種疾病同質(zhì)用藥”,。以分工協(xié)作推動(dòng)“疾病一體化管理”，按照“一社區(qū)一慢病”規(guī)劃,，選定乳腺癌,、甲狀腺疾病、帕金森病,、炎癥性腸病,、肥胖等病種，開展全區(qū)慢病篩查及后續(xù)全程管理工作,，其中已共管炎癥性腸病患者2000余人,，患者“疾病一體化管理”的感受度明顯提升。

今年56歲的柳先生有十多年的心臟病史,，先后多次到外地求醫(yī),，效果不佳。有著20多年心臟病外科治療經(jīng)驗(yàn)的上海市胸外科醫(yī)院心臟大血管外科副主任醫(yī)師張步升掛職慶陽市人民醫(yī)院副院長后組建了學(xué)科團(tuán)隊(duì),，成功為柳先生實(shí)施了“二尖瓣置換+三尖瓣成型+左心耳結(jié)扎”手術(shù),。該例手術(shù)是慶陽市首例體外循環(huán)下心臟瓣膜手術(shù)。

“地方醫(yī)院缺少專家名醫(yī),，看不好病,，這是群眾最擔(dān)心的問題,。市人民醫(yī)院與北京、上海,、西安、蘭州等10多個(gè)醫(yī)院協(xié)作,，柔性引進(jìn)國內(nèi)知名專家66名,，成立4個(gè)名醫(yī)工作站，開展的腹腔鏡下腫瘤切除術(shù)等多項(xiàng)新技術(shù)新業(yè)務(wù)填補(bǔ)了全市空白,，解決了群眾奔赴市外就醫(yī)的難題,。”醫(yī)療集團(tuán)理事長,、慶陽市人民醫(yī)院黨委書記王振運(yùn)說王振運(yùn)說,。

此外，醫(yī)療集團(tuán)根據(jù)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位和實(shí)際診療能力,，建立“雙向”轉(zhuǎn)診,。自醫(yī)療集團(tuán)建立以來，累計(jì)有3000多名患者在慶陽市人民醫(yī)院首診后,，被分診到市二院,、市婦幼保健院、市康復(fù)醫(yī)院住院治療,，或被分診到街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受慢病全程健康管理,。