眼睛近視的孩子越來(lái)越多

家長(zhǎng)們焦慮不已

平時(shí)也老把保護(hù)眼睛 預(yù)防近視

掛在嘴上

但是孩子還是一個(gè)個(gè)的近視了

到底是怎么回事呢

關(guān)于近視到底能不能預(yù)防

怎么預(yù)防

什么是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備

它跟近視有什么關(guān)系

帶著這些問(wèn)題

記者來(lái)到慶陽(yáng)市婦幼保健院眼科 

慶陽(yáng)融媒記者 路娜 攝

正值暑假,，來(lái)就診的孩子非常多,。劉女士帶著女兒雅雅排在長(zhǎng)長(zhǎng)的候診隊(duì)伍中,。10歲的雅雅已經(jīng)戴了7年近視眼鏡,，“戴眼鏡感覺(jué)鼻子又難受,，耳朵又難受,，真的很不舒服,。”小小年紀(jì),，每天就要跟眼鏡為伴,，讓雅雅不勝其煩，“我現(xiàn)在的最大愿望就是能讓我的眼睛好起來(lái),?！?/p>

劉女士告訴記者，雅雅三歲時(shí),，眼睛就近視了,。從那時(shí)起，每半年就要到醫(yī)院復(fù)查一次,，“我一直在害怕,，因?yàn)槲沂墙曆郏葦?shù)比較高,，就害怕孩子是受我遺傳,。”

同樣來(lái)就醫(yī)的小迪,，比雅雅小兩歲,，但是近視的度數(shù)增長(zhǎng)快,，讓家長(zhǎng)更加憂心,。小迪的爸爸崔先生說(shuō)：“從去年的8月份，小迪一直說(shuō)他看不清,，我就趕緊帶他到這邊醫(yī)院做了檢查,，配了眼鏡是270度。現(xiàn)在度數(shù)又漲了,，漲得還比較厲害,。剛測(cè)了一下，現(xiàn)在都300多接近400度了,?！?/p>

全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研2022年數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)六歲以下兒童近視眼發(fā)病率為14.5%，小學(xué)生為36%,。

初中生近視率為71.6%,，高中生高達(dá)81%。

預(yù)防近視要趁早

明明大家都很想預(yù)防近視,，甚至常常把保護(hù)視力掛摘嘴邊,，但是為何近視的發(fā)病率還在逐年升高呢？慶陽(yáng)市婦幼保健院眼科黃安慶醫(yī)生說(shuō)：“很多家長(zhǎng)可能把預(yù)防近視就簡(jiǎn)單地跟少看電視,、少玩手機(jī)劃上等號(hào),，一說(shuō)預(yù)防近視，就只知道控制孩子看電視和玩手機(jī)的時(shí)間,。這個(gè)是要控制,，但同時(shí)，預(yù)防近視,，它是一個(gè)系統(tǒng)工程,，包括很多方面，還有一個(gè)非常重要的點(diǎn),，家長(zhǎng)們往往從孩子上學(xué)以后,，才開(kāi)始提醒孩子保護(hù)眼睛，這已經(jīng)太晚了,?！?/p>

記者：“那應(yīng)該從什么時(shí)候開(kāi)始？”

黃醫(yī)生：“預(yù)防近視,，要從0~3歲開(kāi)始,。我們說(shuō)每個(gè)孩子都有個(gè)體差異，要從你自己的孩子的實(shí)際情況出發(fā),，采取科學(xué)的防控辦法,，才能見(jiàn)效。關(guān)于個(gè)體差異呢,，有一個(gè)很簡(jiǎn)單直觀的辦法,，就是測(cè)一下孩子的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備?！?/p>

醫(yī)生為小朋友做視力驗(yàn)光 慶陽(yáng)融媒記者路娜攝

遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是什么

3歲6個(gè)月的桃子,，目前視力并沒(méi)有什么異常，但由于父母都是近視眼,，擔(dān)心會(huì)有遺傳,，所以桃子?jì)寢屘匾鈳易觼?lái)做測(cè)試。

“首先是查一下孩子的屈光力,，看是否達(dá)到初步的篩選標(biāo)準(zhǔn),。我們會(huì)用一個(gè)靈敏度非常高的驗(yàn)光儀或者兒童視力篩查儀去捕捉她的屈光力,。”黃醫(yī)生耐心給桃子?jì)寢尳忉專(zhuān)霸龠€要查曲率,、眼壓,、眼位，包括角膜曲率,，然后要綜合分析一下,。”

經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查,，果然發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題,。

黃醫(yī)生：“她的視力是4.6，眼位是正位眼,。3歲6個(gè)月,，她遠(yuǎn)視儲(chǔ)備應(yīng)該最低最低不能低于200度，應(yīng)該在250度左右會(huì)好一些,。但是你看,，她只有100度。儲(chǔ)備值非常低,，所以孩子以后呢,，近視的風(fēng)險(xiǎn)非常非常高?！?/p>

遠(yuǎn)視儲(chǔ)備,，被稱(chēng)為每個(gè)人生來(lái)自帶的“視力糧倉(cāng)”，這個(gè)“視力糧倉(cāng)”的儲(chǔ)量夠不夠,、消耗得快慢,，直接影響到視力水平。

黃醫(yī)生詳細(xì)介紹說(shuō)：“所謂遠(yuǎn)視儲(chǔ)備指的是我們每一個(gè)孩子出生之后,，他都是一個(gè)遠(yuǎn)視的狀態(tài),，慢慢地隨著孩子的發(fā)育，眼軸慢慢地增長(zhǎng),，眼軸變長(zhǎng)之后呢,，逐漸處于正視眼。孩子在正視之前都應(yīng)該是一個(gè)遠(yuǎn)視的狀態(tài),?！?/p>

不同年齡兒童的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值各不相同,，但都有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),。一般來(lái)說(shuō)，3歲兒童的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備狀態(tài)在300度之內(nèi),，4~5歲兒童達(dá)到200度到250度之間,，5~6歲兒童在200度左右，逐年減少，12歲的時(shí)候遠(yuǎn)視儲(chǔ)備狀態(tài)應(yīng)該處于25度到50度之間,。

遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值越低,，患近視的風(fēng)險(xiǎn)就越高。

兒童青少年視力康復(fù)訓(xùn)練 慶陽(yáng)融媒記者路娜攝

遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足 近視必然多發(fā)

科學(xué)防控兒童近視,，刻不容緩,。2021年6月1號(hào)，國(guó)家衛(wèi)健委啟動(dòng)“啟明行動(dòng)”,，強(qiáng)調(diào)要持續(xù)加強(qiáng)0—6歲兒童眼保健和視力檢查服務(wù),。

“我們醫(yī)院2021年9月1號(hào)正式實(shí)施‘啟明行動(dòng)’，專(zhuān)門(mén)設(shè)置了一個(gè)表格,，為孩子們建立視力檔案,。今年，市政府把‘啟明行動(dòng)’列為12件為民辦事實(shí)之一,，為全市78000名3—6歲兒童進(jìn)行免費(fèi)‘眼視力’篩查,。”黃醫(yī)生一邊說(shuō)一邊翻開(kāi)一個(gè)孩子的視力檔案,，“像這個(gè)孩子年齡才7歲6個(gè)月,，視力是5.0，猛一看好像視力不錯(cuò),，但是他的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備已經(jīng)很低了,，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備只有25度，幾乎沒(méi)有了,，這25度遠(yuǎn)視儲(chǔ)備,，基本上撐不了三個(gè)月?！?/p>

從建檔情況看,，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足的孩子非常多。

黃醫(yī)生和他的同事都非常擔(dān)心,，“現(xiàn)在孩子遠(yuǎn)視儲(chǔ)備,，大多數(shù)都不夠，就是說(shuō)我們孩子的‘視力糧倉(cāng)’都被過(guò)早消耗殆盡了,?；旧虾茈y見(jiàn)到在12歲的時(shí)候有正的50度的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，非常非常少,。按照（北京）同仁醫(yī)院院長(zhǎng)王寧利教授說(shuō)的話,，如果一個(gè)孩子6、7歲的時(shí)候沒(méi)有遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的話,，這孩子將來(lái)99%都是近視眼,，這是肯定的,。”

遠(yuǎn)視儲(chǔ)備作為“視力糧倉(cāng)”,，是先天具備的,，后天無(wú)法增加或補(bǔ)充，消耗完就沒(méi)有了,，越早消耗就會(huì)越早近視,，而兒童近視的年齡越小，患高度近視的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)越高,。

黃醫(yī)生說(shuō)：“希望通過(guò)‘啟明行動(dòng)’,，醫(yī)生、家長(zhǎng)共同去干預(yù),，讓孩子的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備減少得慢一些,、消耗慢一些，幫助孩子改掉一些不良的習(xí)慣,，學(xué)會(huì)正確用眼的方法,。在將來(lái)呢，讓孩子不要過(guò)早發(fā)生近視眼,，讓更多的孩子不要發(fā)生高度近視眼,。”

那么,，孩子們的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值為什么會(huì)不足呢,？原因有這樣幾個(gè)方面。 

第一,，遺傳,。如果父母都是高度近視眼，孩子一出生眼軸就會(huì)比普通孩子長(zhǎng)一些,。隨著孩子本身的成長(zhǎng)發(fā)育,，眼軸也在發(fā)育變長(zhǎng)。眼軸的增長(zhǎng)與近視的增加具有較明顯的相關(guān)性,，一般來(lái)說(shuō),，眼軸增長(zhǎng)1毫米，近視的度數(shù)可能就會(huì)增加200~300度,。

第二,，過(guò)早地看近。遠(yuǎn)視儲(chǔ)備,，在看近的時(shí)候消耗快,，而看遠(yuǎn)的時(shí)候消耗非常慢。過(guò)早讓孩子寫(xiě)字,、畫(huà)畫(huà),、下棋、接觸手機(jī)等電子產(chǎn)品,，都會(huì)消耗遠(yuǎn)視儲(chǔ)備,。

第三，不良飲食習(xí)慣,。糖分會(huì)降低眼球的堅(jiān)韌性,，容易使眼球變長(zhǎng)。糖分?jǐn)z入越多,，對(duì)視力的不利影響越大,。另外，挑食,、營(yíng)養(yǎng)不均衡,，維生素缺乏等也會(huì)降低眼球的堅(jiān)韌性，使眼軸變長(zhǎng),，發(fā)生近視,。

第四，戶外活動(dòng)太少,、陽(yáng)光照射不足,、缺乏有氧運(yùn)動(dòng)等，也是導(dǎo)致兒童遠(yuǎn)視儲(chǔ)備過(guò)早消耗,，誘發(fā)近視的關(guān)鍵因素,。

黃醫(yī)生解釋道：“戶外活動(dòng)少，陽(yáng)光不能充分照射眼球,，眼球眼底視網(wǎng)膜分泌多巴胺的成分就會(huì)減少,。而視網(wǎng)膜的多巴胺，可以抑制眼球的過(guò)度的增長(zhǎng),。所以對(duì)近視眼的預(yù)防,，至關(guān)重要的一點(diǎn)就是戶外活動(dòng)，沐浴陽(yáng)光,。跟陽(yáng)光照射同樣重要的還有有氧運(yùn)動(dòng),，眼睛在缺氧的狀態(tài)下，容易近視,。所以孩子們需要多曬太陽(yáng),、多做運(yùn)動(dòng)?！?/p>

醫(yī)生給小朋友做視力檢查 慶陽(yáng)融媒記者路娜攝

遠(yuǎn)視≠遠(yuǎn)視儲(chǔ)備

四歲的圖圖在媽媽的陪同下剛剛做了視力篩查,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的遠(yuǎn)視度數(shù)明顯比其他孩子高。

黃醫(yī)生告訴圖圖的媽媽?zhuān)骸鞍凑蘸⒆拥哪挲g,，他的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備應(yīng)該在200~250度左右,，現(xiàn)在測(cè)出來(lái)是500度,，超過(guò)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的值了。所以說(shuō)孩子已經(jīng)不是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備了,，是遠(yuǎn)視眼,。”

遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是“視力糧倉(cāng)”,，而遠(yuǎn)視眼則是一種疾病,，它們是兩個(gè)完全不同的概念。

一聽(tīng)醫(yī)生這么說(shuō),，圖圖媽媽立即緊張起來(lái),，黃醫(yī)生立即解釋道，“不要太緊張,。因?yàn)楹⒆右暳?.7是好的,，眼位是正常的，現(xiàn)在是遠(yuǎn)視度偏高一些,，所以我們建議先觀察,，先不要急于治療。如果我們?nèi)ミ^(guò)度治療的話,，會(huì)人為制造孩子發(fā)生近視的可能性,。隨著年齡增長(zhǎng)，如果遠(yuǎn)視值繼續(xù)這么高,，沒(méi)有下降的話,，那我們就進(jìn)行戴鏡治療。現(xiàn)在孩子年齡還小,，不能過(guò)早地治療,，但是也不能不管他，一定要定期復(fù)查,，隨時(shí)掌握情況變化,。”

醫(yī)生提醒家長(zhǎng)們注意,，兒童遠(yuǎn)視往往會(huì)伴隨弱視,，而遠(yuǎn)視性弱視的危害非常大，它不光是孩子眼球本身沒(méi)有發(fā)育好的問(wèn)題,，而且往往沒(méi)有同視功能,、沒(méi)有融合功能、沒(méi)有立體視功能,，這是影響孩子一生的大問(wèn)題,，家長(zhǎng)們一定要警惕。

“好在遠(yuǎn)視和遠(yuǎn)視性弱視，只要及早發(fā)現(xiàn),、規(guī)范治療,，都是可以治愈的，但必須去正軌醫(yī)院看,?！秉S醫(yī)生說(shuō)，“有些孩子家長(zhǎng)把孩子帶到什么康復(fù)機(jī)構(gòu)去,。孩子本身就是遠(yuǎn)視眼而不是遠(yuǎn)視性弱視,，或者是一個(gè)生理性的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備,，卻當(dāng)做弱視去治療,，結(jié)果治療一年半載，一測(cè)視力非常好,，家長(zhǎng)也很高興,，以為治療效果特別好，其實(shí)這種孩子他本身就不需要治療,，而這種過(guò)度的治療,，會(huì)造成將來(lái)孩子近視。所以我要提醒家長(zhǎng)一句,，一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去看,，確診一下孩子到底是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，還是遠(yuǎn)視眼,，還是遠(yuǎn)視性弱視,，這個(gè)非常關(guān)鍵?！?/p>

專(zhuān)家提醒

預(yù)防近視,，一定要從娃娃做起，因?yàn)?～6歲是兒童眼睛和視覺(jué)功能發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,，家長(zhǎng)們一定要重視這一時(shí)期孩子的眼睛健康,，而要想有效地預(yù)防近視，并不是簡(jiǎn)單地提醒提醒孩子少玩手機(jī),、少看電視就能收到效果,。而是要在了解孩子視力儲(chǔ)備的前提下，運(yùn)用科學(xué)的,、系統(tǒng)的的方式,，才能真正幫助孩子預(yù)防近視，給孩子一個(gè)更加光明的未來(lái),。