近期,甘肅省第三輪疫情在省委,、省政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,,經(jīng)過各行各業(yè)艱苦鏖戰(zhàn),終于迎來了階段性勝利,。鑒于近幾日出現(xiàn)的新冠出院(艙)康復(fù)人群一段時間后出現(xiàn)“復(fù)陽”的情況,,有不少市民擔(dān)心“復(fù)陽”人群有傳染性從而避之不及。大家疑慮,,“復(fù)陽”后是否有傳染性,?是否需要治療?
首先,,我們要明確“復(fù)陽”的概念,。
“復(fù)陽”是指感染者解除隔離或出院后,新冠病毒核酸檢測再次出現(xiàn)陽性的情況,。導(dǎo)致這個結(jié)果有以下兩個原因:1.間歇性排出的脫落病毒片段,;2.再次感染另一種新型冠狀病毒突變株。
因為PCR技術(shù)只是能夠檢測出是否有病毒,,但是不能區(qū)分病毒是否有活性,,也就是區(qū)分不了是有傳染能力的“活病毒”,還是沒有傳染能力的“死病毒”(病毒片段),。所以,,當(dāng)出院(艙)后人員PCR技術(shù)檢測為陽性時,并不等同于有傳染性,,因為對于康復(fù)期患者,,當(dāng)Ct值≥35時,已經(jīng)不能分離出活病毒,,此時患者并不具有傳染性,。如果是這種情況,“復(fù)陽”者沒有傳染性,,大家不必恐慌,;如果身邊出現(xiàn)“復(fù)陽”病例,而又沒有進(jìn)行下一步的收治及社區(qū)管控,,那么往往是因為其Ct值≥35,,意味著此類患者已經(jīng)不具有傳染性,,不需要刻意躲避。
其次,,曾感染過經(jīng)治療或隔離觀察出院(艙)的人群如果核酸檢測提示陽性,,需要仔細(xì)分析甄別,根據(jù)防控指南的管理原則,,分別對待總結(jié)如下:
1.如果Ct值≥35,,完全沒有任何癥狀體征,無需管理,,不需要判定密接(與其共同居住,、共同工作等接觸頻繁的人員);
2.如果Ct值≥35,,如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等相關(guān)臨床表現(xiàn),,或Ct影像學(xué)顯示肺部病變加重,,應(yīng)立即轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)病情進(jìn)行分類管理治療,,但無需對其密接者進(jìn)行追蹤和管控,;
3.如果Ct值<35,沒有癥狀體征,,需要結(jié)合病程,、Ct值動態(tài)變化等快速評估其傳播風(fēng)險,如有傳播風(fēng)險按感染者管理,,判定和管控密接,,但無需判定密接的密接;如無傳播風(fēng)險,,不再進(jìn)行管控,,無需判定密接;
4.如果Ct值<35,,同時出現(xiàn)了發(fā)熱,、咳嗽等相關(guān)臨床表現(xiàn),或Ct影像學(xué)顯示肺部病變加重,,應(yīng)立即轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),,根據(jù)病情進(jìn)行分類管理治療,同時需要判定和管控密接,,無需判定密接的密接,。
當(dāng)前,我們依然要做好規(guī)范科學(xué)的預(yù)防,,堅持牢記防疫“三件套”,、防護(hù)“五還要”,,戴好口罩、勤洗手,、不聚集,,保持安全社交距離,疫情防控切莫放松大意,!
(來源于甘肅省疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng))