戴眼鏡久了的人通常會(huì)發(fā)現(xiàn),,自己的眼睛發(fā)生了不同程度的變形,,最明顯的就是眼球有些突出。然而,,如果你的眼球突出到了給人一種怒目圓瞪的感覺(jué),,那就要小心了,因?yàn)槟憧赡芑忌狭思谞钕傧嚓P(guān)性眼病,。
甲狀腺相關(guān)性眼病是一種自身免疫性的眼眶炎癥性疾病,,一般多發(fā)于女性,而且隨著年齡增大呈現(xiàn)嚴(yán)重程度增加趨勢(shì),。該病常伴有甲狀腺功能異常,,如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺切除手術(shù)等,。
那么,,我們應(yīng)該如何判斷是否患有甲狀腺相關(guān)性眼病呢?主要表現(xiàn)為:
1,、眼瞼裂隙增寬,,少瞬和凝視。
2,、眼球向內(nèi)側(cè)聚合不能或欠佳,。
3、眼向下看時(shí),,上瞼由于上瞼板肌的緊張牽制,,不能隨眼球下落,因而露出一定范圍的角膜上部的鞏膜(白眼珠),。
4,、眼向上看時(shí),前額皮膚不能皺起,。
5,、嚴(yán)重者眼球固定,眼瞼不能閉合,,復(fù)視,、角膜潰瘍,甚至失明,。
因?yàn)榫唧w機(jī)制不詳,,甲狀腺相關(guān)性眼病目前缺乏有效的根治手段,,需要進(jìn)行長(zhǎng)期的觀察與隨訪,及時(shí)對(duì)癥處理,。急性期需要使用激素治療,,穩(wěn)定期眼球突出明顯、視神經(jīng)病變等可采用眶減壓手術(shù)等,。如果視力出現(xiàn)明顯的下降與角膜潰瘍時(shí),,內(nèi)鏡下眶減壓手術(shù)可以達(dá)到很好的對(duì)癥治療效果。
對(duì)于甲狀腺相關(guān)性眼病患者而言,,想要避免病情惡化,,必須注意以下幾點(diǎn):
第一,戒煙(包括二手煙),,吸煙是目前比較公認(rèn)的危險(xiǎn)因素,。若有甲亢,需食用無(wú)碘鹽,,少食海產(chǎn)品,。
第二,注意避免甲狀腺功能波動(dòng),。甲狀腺相關(guān)性眼病加重的患者,常伴有甲狀腺功能的異常波動(dòng),,需遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用相關(guān)藥物,,切忌自行加量或減量。
第三,,規(guī)律作息,,盡量避免熬夜。
第四,,注意觀察睡眠時(shí)眼皮情況,,盡量避免睜眼睡覺(jué)。如有睜眼,,可考慮用紅霉素眼藥膏涂眼封閉或者使用濕房鏡等保護(hù),。
第五,定期檢查眼壓,,避免眼壓異常繼發(fā)視神經(jīng)病變等,。
(本文由天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師賀瑋進(jìn)行科學(xué)性把關(guān))