慶陽網(wǎng)訊（記者 鄭朝靜 實習(xí)生 陳菲兒）近年來,，我國糖尿病患病率急劇上升，并且發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢,，危害人群的范圍越來越大,，糖尿病防控已經(jīng)引起全球的關(guān)注，成為衛(wèi)生健康工作的重要內(nèi)容之一,。

　　11月14日是第12個“聯(lián)合國糖尿病日”,，今年的宣傳主題是“家庭與糖尿病”，旨在倡導(dǎo)全社會關(guān)注家庭對糖尿病防治的重要性,，促進(jìn)家庭充分發(fā)揮在糖尿病預(yù)防,、管理等方面的重要作用。

　　中國患者量居全球第一

　　據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟公布的2017年全球糖尿病地圖（第8版）報告顯示,，2017年全球約4.25億成人患糖尿病,，約一半患者沒有得到診斷,。預(yù)計到2045年，糖尿病患者可能達(dá)到6.29億,。

　　報告顯示,，中國糖尿病患者約為1.21億，2017年20-79歲糖尿病患者數(shù)量最多的前三位國家分別為中國,、印度和美國,。2017年中國20-79歲的糖尿病患者有1.144億人，其中有3410萬患者年齡超過65歲,；糖尿病患病率為10.9%,，年齡標(biāo)化患病率為9.7%；約有84993名患者死于糖尿病,，其中33.8%的年齡小于60歲,。

　　記者從慶陽市疾控中心了解到，全市登記在冊的35歲及以上2型糖尿病患者共有20507人,?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對性的健康教育，建議其每年至少測量1次空腹血糖,，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo),。對確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費空腹血糖檢測,，至少進(jìn)行4次面對面隨訪,，并進(jìn)行分類干預(yù)，對所有患者進(jìn)行針對性健康教育,，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時評估進(jìn)展,。

　　除此之外，對確診的2型糖尿病患者,，每年進(jìn)行1次較全面的健康體檢,，體檢可與隨訪相結(jié)合，內(nèi)容包括體溫,、脈搏,、呼吸、血壓,、空腹血糖,、身高、體重,、腰圍,、皮膚、淺表淋巴結(jié),、心臟,、肺部,、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔,、視力,、聽力和運動功能等進(jìn)行判斷。

　　“三高三低”須正視

　　慶陽市疾控中心中醫(yī)防病科科長,、副主任醫(yī)師曹慧潔介紹,，我市糖尿病防治面臨“三高三低”的現(xiàn)象。所謂“三高”是指糖尿病的發(fā)病率逐漸升高,、并發(fā)癥發(fā)病率高,、并發(fā)癥治療費用比例高，“三低”則是指知曉率低,、診斷治療率低、控制達(dá)標(biāo)率低,?！昂芏嗳藢μ悄虿〉恼J(rèn)識不到位，防病意識較差,，致使失去了治療時機(jī),，等出現(xiàn)并發(fā)癥時才到醫(yī)院就診?！?/p>

　　糖尿病的病因復(fù)雜,，是由于胰島素分泌及作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。糖尿病的典型癥狀是“三多一少”,，即多飲,、多食、多尿,、體重減輕,，出現(xiàn)糖尿病典型癥狀并符合以下任何一個條件的人，可以診斷為糖尿?。阂惶熘腥我粫r間血糖≥11.1mmol/L（200mg/d1）,；空腹血糖水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）；口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/d1）,。

　　“糖尿病的高危人群主要是年齡40歲及以上的,、有糖調(diào)節(jié)受損史的、肥胖者,、靜坐生活方式者,、父母兄弟姐妹或子女中有2型糖尿病的、有巨大兒生產(chǎn)史或妊娠糖尿病史的,、高血壓患者,、血脂異常者,、心腦血管疾病患者，符合其中一項,，便是糖尿病的高危人群,。”曹慧潔說,。

　　“糖尿病控制不良將產(chǎn)生嚴(yán)重危害,。”糖尿病患者常伴有脂肪,、蛋白質(zhì)代謝異常,，長期高血糖可引起多種器官，尤其是眼,、心,、血管、腎,、神經(jīng)損害或器官功能不全衰竭,，導(dǎo)致殘廢或者過早死亡。糖尿病常見并發(fā)癥包括卒中,、心肌梗死,、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病,、糖尿病足等,。

　　馭好“五駕馬車”

　　曹慧潔告訴記者，想要預(yù)防,、管理好糖尿病,，必須駕馭好“五駕馬車”，即飲食治療,、運動治療,、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測,，這五項是糖尿病的綜合治療措施,，其中飲食治療是最為重要的，此外還要注意適當(dāng)運動,。

　　飲食要豐富多樣,，粗細(xì)搭配，少食多餐,，一日3至6餐,，定時定量，富含膳食纖維,，低脂少油,，少糖少鹽,，限制飲酒，堅決戒煙,。

　　食物烹調(diào)方法以燉,、煮、清蒸,、燴,、涼拌為佳，避免煎,、炸,、過油紅燒。每日食鹽不超過6克,，約500ml礦泉水的1瓶蓋,，同時別忽視了醬油、辣醬等含鹽量,，可用醋,、檸檬汁代替調(diào)味品。糖尿病在控制熱量期間會感到饑餓感,，可適量多吃一些低熱量、高容積的食物,，如25克大米可以換成100克山芋或200克玉米棒或500克南瓜,。當(dāng)血糖控制平穩(wěn)，可在兩餐之間進(jìn)食適量水果,，如蘋果,、梨子、柚子,、草莓等含糖量較低的水果,。

　　“運動能夠改善胰島素的敏感性，所以糖尿病患者可以根據(jù)自己的健康狀況進(jìn)行適量的運動,?！辈芑蹪嵳f，適宜于大多數(shù)糖尿病患者進(jìn)行的有氧運動沒有特別限制,，可選擇有一定耐力的,、持續(xù)緩慢消耗的運動，如可以快走,、慢跑,、做操、打太極拳,、騎自行車,、爬坡等,，這些運動項目都能夠達(dá)到非常好的運動效果和目的。

　　運動時間每周4至5次,，每次30分鐘至60分鐘,，要根據(jù)自己的身體情況進(jìn)行調(diào)整。如果在運動中出現(xiàn)了低血糖的情況,，應(yīng)立即停止運動,，可以吃糖果、巧克力,、小點心來緩解,，如果沒有隨身攜帶，可向身邊人求助,。

　　家庭成員作用重要

　　“在糖尿病預(yù)防和管理中,，家庭成員起到了很重要的作用?！辈芑蹪嵳f,，糖尿病是終身性疾病，僅靠醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院短期護(hù)理并不能實現(xiàn)血糖長期達(dá)標(biāo),，絕大多數(shù)時間需要患者進(jìn)行自我管理,。作為糖尿病患者的家人應(yīng)該和患者共同學(xué)習(xí)糖尿病知識，承擔(dān)起參與患者自我管理的責(zé)任,。另外,，糖尿病患者親屬也是糖尿病高風(fēng)險人群，在參與患者病情管理的同時,，自己也能養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,，降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險。

　　家庭成員應(yīng)該了解糖尿病知識,，了解日常飲食,、運動和口服藥物及胰島素應(yīng)用注意事項，鼓勵患者配合醫(yī)生科學(xué)治療,，一起戰(zhàn)勝糖尿病,。還應(yīng)該理解和關(guān)心患者，照顧好其飲食起居,，并給予精神上的支持,，患者的思想負(fù)擔(dān)減輕，可使治療效果大幅提高,。

　　糖尿病患者和家人應(yīng)該共同向?qū)I(yè)醫(yī)生及教育護(hù)士請教,，學(xué)習(xí)并掌握糖尿病飲食原則，根據(jù)患者體形、勞動強度計算總熱量,、合理分配一日三餐,，科學(xué)烹飪，平衡膳食,、戒煙限酒,。家庭成員在條件允許的情況下盡量陪同患者一起運動，使其養(yǎng)成習(xí)慣,，這樣運動才能持之以恒,，并避免運動的不良影響。

　　家屬有必要了解患者應(yīng)用的藥物種類及服用方法,，保證其按時,、按量服藥。使用胰島素的患者家屬還應(yīng)向?qū)I(yè)人員學(xué)習(xí)注射技術(shù),，幫助不能自行注射的患者,。

　　有些糖尿病患者進(jìn)行自我血糖監(jiān)測次數(shù)很少甚至不測，還有些老年人不能正確使用血糖儀,，經(jīng)常憑自我感覺判斷血糖高低,，致使治療方案無法及時調(diào)整，影響治療效果,。家人應(yīng)當(dāng)了解血糖監(jiān)測相關(guān)知識,，督促、鼓勵并幫助患者進(jìn)行血糖監(jiān)測,。此外,，還要督促患者定期到醫(yī)院復(fù)診，及時復(fù)診可更好地調(diào)整降糖藥物以便血糖達(dá)標(biāo),，預(yù)防和及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

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