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細(xì)菌和人類的戰(zhàn)爭(zhēng)沒(méi)有贏家

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日前,,某媒體以“女大學(xué)生感染超級(jí)細(xì)菌,搶救21天終于救回”這醒目的標(biāo)題報(bào)道了近期一樁細(xì)菌感染事件,。超級(jí)細(xì)菌這個(gè)名詞一經(jīng)使用,,引發(fā)全球關(guān)注,。

那什么是超級(jí)細(xì)菌,?超級(jí)細(xì)菌是如何產(chǎn)生的,?對(duì)人類影響如何,?人類對(duì)超級(jí)細(xì)菌的蔓延有什么措施嗎?

抗生素是一個(gè)讓人類愛恨交織的科學(xué)文明產(chǎn)物,??股貙?duì)人類是如此重要,以致人類的歷史,,從某種程度上來(lái)說(shuō),,就可以簡(jiǎn)單粗暴地分成兩個(gè)階段,無(wú)抗生素紀(jì)元和抗生素紀(jì)元,。沒(méi)有抗生素的年代,,一個(gè)簡(jiǎn)單的創(chuàng)口,一次普通的感冒,,一次不很艱難的分娩,都足以使人喪命,。從1877年抗生素概念的提出,,到1928年弗萊明爵士發(fā)現(xiàn)的青霉菌,到如今任何街頭藥店都可以買到抗生素,,可以說(shuō),,抗生素的歷史就是人類的健康史。

但抗生素又是一把雙刃劍,,使用得不好,,會(huì)割傷自己??股貙?duì)人類最大的副作用不是過(guò)敏或器官功能損害,,而是其耐藥性。適者生存,,抗生素要?dú)缂?xì)菌,,細(xì)菌要生存,必須得變異,,來(lái)逃避抗生素的作用靶點(diǎn),。細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生是臨床上廣泛應(yīng)用抗生素的結(jié)果,而抗生素的濫用則加速了這一過(guò)程,。細(xì)菌一變?cè)僮?,變得越?lái)越聰明,突然有一只細(xì)菌突變,,可以耐藥目前所有的最高檔抗生素,,那么,這種細(xì)菌我們謂之“超級(jí)細(xì)菌”,。所以超級(jí)細(xì)菌不是一個(gè)細(xì)菌,,而是一組讓人類戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的抗生素總稱,。

人類和細(xì)菌的關(guān)系,不是敵對(duì)關(guān)系,,而是長(zhǎng)期共存,、唇齒相依的關(guān)系。人類的歷史,,就是細(xì)菌的歷史,。自從有了人類,也就有了細(xì)菌,。健康人類體內(nèi),、體表總共有2公斤左右細(xì)菌,這些細(xì)菌默默地在維持人體平衡,、幫助消化吸收營(yíng)養(yǎng),、調(diào)節(jié)免疫功能。知道了這些,,你還會(huì)對(duì)細(xì)菌恨之入骨嗎,?超級(jí)細(xì)菌就是由這些普通細(xì)菌變異而來(lái),引起“女大學(xué)生搶救21天”的超級(jí)細(xì)菌(MRSA),本來(lái)也是長(zhǎng)期和人類和睦共處的一個(gè)普通的葡萄球菌,,只不過(guò)這個(gè)細(xì)菌為了逃避人類的抗生素,,基因變異披上了“保護(hù)傘”而已。

長(zhǎng)期以來(lái),,由于某些錯(cuò)誤的觀點(diǎn),,我們以誓不兩立的觀點(diǎn)來(lái)對(duì)待細(xì)菌,檢查出細(xì)菌,,恨不得全部消滅,,希望自己體內(nèi)干干凈凈,完全無(wú)菌,。門診曾接待過(guò)一個(gè)85歲的老太太,,沒(méi)有任何癥狀,體檢發(fā)現(xiàn)了胃腸道幽門螺旋桿菌,,子女為了表示孝心,,立即讓其服用了抗生素,引起藥物性肝損,,不得不住院治療,,教訓(xùn)可謂深刻。幽門螺旋桿菌和我們黃種人已經(jīng)和平共存了將近5000年,,沒(méi)有任何癥狀,,你為什么要去打破這種平衡?要雙贏而不是同歸于盡,這是我對(duì)一些疾病,、細(xì)菌,、病毒如何處理的一些基本思路。

人類和細(xì)菌的戰(zhàn)爭(zhēng),,沒(méi)有贏家,。細(xì)菌滅凈了,人類也滅亡了,。人類為了對(duì)付細(xì)菌,,發(fā)明更廣譜抗生素,細(xì)菌為了生存,,不停變異來(lái)耐藥抗生素,,這始終是個(gè)循環(huán)??茖W(xué)家們已很難預(yù)測(cè)這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng),,誰(shuí)會(huì)是最后的贏家。但萬(wàn)一細(xì)菌是最后的贏家呢,?(作者為浙江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院康復(fù)醫(yī)學(xué)研究中心主任)

編輯:梁伯睿責(zé)任編輯:吳樹權(quán)
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