中國的癌癥5年生存率數(shù)據(jù)。
近日,,權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)布了“CONCORD-3”項目最新的全球癌癥生存數(shù)據(jù)報告,,報告揭示了2010年~2014年五年間不同國家不同類型癌癥的生存情況。
總的來說,,全球癌癥5年生存率穩(wěn)步提升,,其中生存率較高的癌癥有乳腺癌,前列腺癌以及兒童血液腫瘤,,很多國家這幾類癌癥的5年生存率都在80%以上,。
對大部分癌癥生存率來說,美國,,加拿大,,澳大利亞,新西蘭以及芬蘭,、冰島,、挪威等國家位居世界前列。
那么,,中國在癌癥5年生存率上的表現(xiàn)如何呢,?
對我們來說,絕大多數(shù)癌癥的生存率一直在穩(wěn)步上升,,如乳腺癌從2000~2004年的75.9%上升到83.2%,,宮頸癌從2000~2004年的53.3%上升到67.6%,皮膚黑色素瘤從2000~2004年的35.6%上升到49.6%,。因此不必談癌色變,,癌癥就是一類慢性病。
兒童腫瘤生存率
我國和發(fā)達(dá)國家差距大
但仍有部分癌癥,,我國和發(fā)達(dá)國家存在一定差距,。其中包括兒童腫瘤(兒童腦癌,、急性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤),。北美的加拿大,、美國,歐洲的英國,、芬蘭,、丹麥等國家,其5年生存率均高于90%,。而我國三種癌癥的生存率分別是41.1%,、57.7%、61.1%,。
浙大兒院腫瘤外科副主任李金湖告訴錢報記者,,中國幾個水平比較高的兒童腫瘤治療中心,常見兒童腫瘤的5年生存率,,其實已經(jīng)接近國際先進(jìn)水平,。
“比如我們醫(yī)院多數(shù)腫瘤的診治水平都達(dá)到了國際的先進(jìn)水平,有些罕見腫瘤,,比如兒童胰腺腫瘤,,因為我們的病源優(yōu)勢,水平要優(yōu)于國際水平,?!?/p>
他認(rèn)為,全國的5年生存率較低,,最大的問題還是兒童腫瘤的專業(yè)治療團(tuán)隊極度缺乏,,“尤其是實體腫瘤,無法有效推行規(guī)范化治療,,造成了區(qū)域水平的極度不平衡,。兒童用藥受到太多限制,,基本僅限于傳統(tǒng)用藥,,而不少傳統(tǒng)藥物因為價格低廉、沒有利潤,,連供應(yīng)都無法保障,。”
家長的一些誤區(qū)也是一大原因,。比如,,覺得小孩子得了惡性腫瘤沒有治療意義,拒絕化療等規(guī)范治療,。很多家長沒有給孩子體檢的意識,,腫瘤發(fā)現(xiàn)得遲,,晚期病例多。經(jīng)濟條件也限制了很多家庭的規(guī)范治療,。
胃癌,、結(jié)腸癌、直腸癌
生存率達(dá)全球平均水平
胃腸道癌癥5年存活率較高的地區(qū)主要在亞洲,,其中韓國的表現(xiàn)最突出,。其胃癌的5年生存率高達(dá)68.9%,結(jié)腸癌5年生存率高達(dá)71.8%,,直腸癌5年生存率高達(dá)71.1%,,均位居前列。
我國的結(jié)腸癌和直腸癌五年生存率為57.6%和56.9%,,處于平均水平,。我國胃癌患者的5年生存率從2000~2004年的30.2%提高到2010~2014年的35.9%,但這仍舊只有韓國的一半,。
浙江省立同德醫(yī)院副院長,、消化道腫瘤專家孫元水教授告訴錢報記者,在胃腸道癌癥的二級預(yù)防,,也就是早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療上,,還有很大的進(jìn)步空間。
孫院長說,,“很多人覺得做胃鏡,、腸鏡很難受,心理上就排斥,。但現(xiàn)在做無痛胃腸鏡一點也不難受,,睡一覺就做好了,而且胃鏡和腸鏡還可以一起做,,方便了許多,。”
據(jù)悉,,自1999年起,,韓國開始為40歲以上的人提供每兩年一次的CT檢查或結(jié)腸鏡檢查。這項計劃,,讓韓國的胃腸道癌癥的5年生存率有了大幅度提高,。
肺癌、肝癌生存率提高
得益于早發(fā)現(xiàn)
我國兩大高發(fā)癌癥,,肺癌和肝癌的5年生存率,,分別從2000~2004年時的18.7%、11.7%上升到2010~1014年的19.8%,、14.1%,。
浙江省腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤外科蔣友華主任醫(yī)師認(rèn)為,,和胃癌一樣,提高生存率得益于早發(fā)現(xiàn)早診斷,。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院肝膽胰外科副主任白雪莉介紹,,中國是肝癌大國,全世界每年新發(fā)的肝癌病例近百萬,,其中有一半是在我國,,“這么高的發(fā)病率主要因為我們乙肝高發(fā)?!?/p>
我國肝癌發(fā)病率在惡性腫瘤中占第四位,,而死亡率卻是惡性腫瘤死亡原因的第二位。在白主任看來,,近20年來,,我國肝癌的5年生存率還是有明顯提升的。這得益于體檢,、高危人群(如乙肝患者)定期檢查的普及,,外科技術(shù)的進(jìn)步,多模式治療的推廣,,以及新型藥物的研發(fā)等,。“普及年度體檢,,對高危人群密切隨訪,,這點非常重要。根治手術(shù)后的病人要根據(jù)醫(yī)生囑咐按時檢查,,可以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),,早期治療?!保◤埍澹?/p>